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Hautveränderungen

Hautveränderungen

Dermatochirurgie: Entfernung von gut- und bösartigen Hautveränderungen an Kopf, Gesicht und Hals einschließlich der Lippen, Nase und Ohren.

Basalzellkarzinome, Plattenepithelkarzinome oder andere Hautveränderungen im Gesicht sollten immer fachärztlich begutachtet, therapiert und nachkontrolliert werden.

Die Entfernung von Hautveränderungen sollte nur von Ärzten durchgeführt werden, die regelmäßig im Gesicht operieren und über ein großes Maß an operativer Erfahrung verfügen.

Die Haut kann zahlreiche Veränderungen aufweisen, die entweder nur ästhetisch störend sind oder aber auch zu den ernstzunehmenden Hauttumoren gehören. Wir haben sehr große Erfahrung in der Beurteilung und operativen Entfernung von Hautveränderungen. Die vollständige Entfernung der Veränderung sowie ein ästhetisch günstiger Wundverschluss sind die Ziele der Behandlung. Dazu wird das entnommene Gewebe unter dem Mikroskop von einem Pathologen untersucht. Der Wundverschluss erfolgt je nach Größe und Region des Defektes mit verschiedenen Verschiebetechniken oder auch durch die Verpflanzung von Haut aus anderen Körperregionen mit sehr feinem Nahtmaterial. In der Regel können die Eingriffe in örtlicher Betäubung durchgeführt werden.

Insbesondere die Entfernung und ästhetische Rekonstruktion von Hautveränderungen an Lidern und Lippen, aber auch im Bereich der Nasenhaut oder der Ohren setzt viel chirurgische Erfahrung und Kenntnisse der Rekonstruktionstechniken voraus. Dazu ist eine umfangreiche Ausbildung nötig. Dr. Dr. Mascha verfügt bereits seit 2017 über die zweijährige Zusatzweiterbildung "Plastische Operationen" für diese Eingriffe und hat das Curriculum "Ästhetische Gesichtschirurgie" der DGMKG absolviert.

Häufig gestellte Fragen.

Welche gutartigen Veränderungen kommen im Gesicht vor?

Zu den gutartigen Veränderungen der Gesichts-, Hals- und Kopfhaut zählen vor allem helle und dunkle Muttermale (Naevus), Fibrome und Lipome. Auch intradermale Zysten (Atherome) kommen häufig vor. Auch wenn diese Befunde harmlos sind, können sie zum einen ästhetisch, aber auch funktionell beim Waschen und Rasieren stören. Selten verursachen sie Schmerzen oder entzünden sich. Die Geschwülste können aber im Laufe der Zeit größer werden und sind dann schwieriger zu entfernen. Zur sicheren Diagnosestellung wird immer die Entfernung und mikroskopische Untersuchung des Gewebes empfohlen.

Welche bösartigen Veränderungen können im Gesicht vorkommen?

Die meisten bösartigen Hautveränderungen entstehen durch eine starke Exposition von Sonnenlicht in der Vergangenheit (starke Sonnenbrände). Dieser chronische Lichtschaden (aktinische Keratose) führt zunächst zu Vorstufen des weißen Hautkrebs und muss durch Ihren Dermatologen in engen Abständen kontrolliert und therapiert werden.

Bei dann nicht heilenden Wunden im Gesichtsbereich liegt der Verdacht auf eine bösartige Veränderung nahe. Man unterscheidet hierbei Karzinome und Basaliome der Haut. Diese werden unterschiedlich therapiert, müssen aber in jedem Fall vollständig chirurgisch entfernt werden.

Wesentlich seltener sind bösartige Veränderungen von Muttermalen (Melanome) im Gesichtsbereich. Die Therapie des malignen Melanoms ist komplex und wird in enger Zusammenarbeit mit den Fachärzten für Dermatologie (meist in einer spezialisierten Klinik) durchgeführt.

Wie werden bösartige Hautveränderungen im Gesicht therapiert?

In der Regel gibt es bereits eine Gewebeprobe, die Ihr Hautarzt oder Hausarzt gewonnen hat. Ist dies nicht der Fall, können auch wir dies durchführen. Der Diagnose entsprechend nehmen wir dann die vollständige Entfernung des Tumors vor. Meist erfolgt dies in zwei Eingriffen. Zunächst wird das Gewebe entfernt und mikroskopisch durch einen Pathologen untersucht. Ein besonderes Augenmerk wird dabei auf die Ränder gelegt, um Rezidive auszuschließen. Erst wenn eine vollständige Entfernung nachgewiesen ist, nehmen wir in einem zweiten Eingriff die Defektdeckung bzw. Rekonstruktion vor. Dazwischen liegen in der Regel zwei bis drei Tage. In dieser Zeit erhalten Sie von uns einen temporären Wundverband, der bei Bedarf auch durch uns gewechselt wird.

Können bei uns auch regelmäßige Kontrollen der Gesichtshaut durchgeführt werden?

Es gibt eine Vielzahl an Veränderungen der Gesichtshaut. Viele davon können konservativ therapiert werden. Für die professionelle Beurteilung und Kontrolle ist ein Facharzt für Dermatologie zuständig. Diese Kompetenz können wir nicht ersetzen. Im Falle einer notwendigen Operation an sensiblen Strukturen des Gesichtsbereiches wird Sie Ihr behandelnder Hautarzt aber an uns verweisen. Dies ist in der Regel der Fall, wenn es sich um größere Hautveränderung handelt, deren Verschluss aufwändig und nur mit speziellen Techniken zu handhaben ist.

Eine spezifische Kontrolle nach einem chirurgischen Eingriff in unserer Praxis bieten wir Ihnen aber selbstverständlich in regelmäßigen Abständen an.